Acute abdominal series/es: Difference between revisions

(Created page with "<gallery mode="packed"> File:Medical X-Ray imaging ALP02 nevit.jpg|Normal File:SBO plain.png|Obstrucción del intestino delgado File:Cecalvolvulus.png|Obstrucción del intestino grueso (Vólvulo cecal volvulus; flechas negras). File:Free air under diaphram.png|Aire libre intraabdominal debajo del diafragma. File:Abdominal foreign body.png|Empaquetamiento con múltiples cuerpos extra...")
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#*Anchura de las asas intestinales más visible (estimación de la cantidad de distensión)
#*Anchura de las asas intestinales más visible (estimación de la cantidad de distensión)


''Si el paciente no tolera la posición de pie, la película abdominal decúbito lateral izquierdo puede sustituir''
''Si el paciente no tolera la posición vertical, la radiografía abdominal en decúbito lateral izquierdo puede sustituirse''




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File:Medical X-Ray imaging ALP02 nevit.jpg|Normal
File:Medical X-Ray imaging ALP02 nevit.jpg|Normal
File:SBO plain.png|[[Special:MyLanguage/Obstrucción del intestino delgado|Obstrucción del intestino delgado]]
File:SBO plain.png|[[Special:MyLanguage/Small bowel obstruction|Obstrucción intestinal delgada]]
File:Cecalvolvulus.png|Obstrucción del intestino grueso (Vólvulo cecal [[Special:MyLanguage/volvulus|volvulus]]; flechas negras).
File:Cecalvolvulus.png|Obstrucción intestinal gruesa (Vólvulo cecal; flechas negras).
File:Free air under diaphram.png|Aire libre intraabdominal debajo del diafragma.
File:Free air under diaphram.png|Aire libre intraabdominal debajo del diafragma.
File:Abdominal foreign body.png|Empaquetamiento con múltiples cuerpos extraños ("bolas" de hachís).
File:Abdominal foreign body.png|Body-packing con múltiples cuerpos extraños ("bolas" de hachís).
File:Battery in stomach.png|[[Special:MyLanguage/Esophageal foreign body|Batería de botón en estómago.]]
File:Battery in stomach.png|[[Special:MyLanguage/Esophageal foreign body|Batería de botón en estómago.]]
File:StonesXray.png|[[Special:MyLanguage/Cálculos biliares|Cálculos biliares]] (no sensibles)
File:StonesXray.png|[[Special:MyLanguage/Gallstones|Cálculos biliares]] (no sensible)
File:Toxisches Megacolon bei Colitis ulcerosa.jpg|[[Special:MyLanguage/Megacolon tóxico|Megacolon tóxico]]
File:Toxisches Megacolon bei Colitis ulcerosa.jpg|[[Special:MyLanguage/Toxic megacolon|Megacolon tóxico]]
File:Rectal_fb.JPG|[[Special:MyLanguage/Cuerpo extraño rectal|Cuerpo extraño rectal]]
File:Rectal_fb.JPG|[[Special:MyLanguage/Rectal foreign body|Cuerpo extraño rectal]]
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| align="center" style="background:#f0f0f0;"|'''Líneas'''
| align="center" style="background:#f0f0f0;"|'''Líneas'''
|-
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| Intestino delgado||3 cm||A lo largo de todo el intestino (plica circulares)
| Intestino delgado||3 cm||A través de todo el intestino (plica circulares)  
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| Colon||6 cm||Solo hasta la mitad del intestino (haustra)
| Colon||6 cm||Solo hasta la mitad del intestino (haustra)
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===[[Special:MyLanguage/Obstrucción del intestino delgado|Obstrucción del intestino delgado]]===
===[[Special:MyLanguage/Small bowel obstruction|Obstrucción intestinal delgada]]===


*Aire en colon o recto hace que la obstrucción completa sea menos probable (esp si los síntomas >24hr)
*La presencia de aire en colon o recto hace menos probable una obstrucción completa (especialmente si los síntomas >24 horas)
*La radiografía abdominal tiene una baja sensibilidad (Sn) y especificidad (Sp) para [[Special:MyLanguage/SBO|SBO]]
*La radiografía abdominal tiene baja sensibilidad y especificidad para [[Special:MyLanguage/SBO|SBO]]
**Si está preocupado, se necesita una TC (Tomografía Computarizada)
**Si hay sospecha se necesita TC




==Indicaciones==
==Indicaciones==


*Descartar aire libre bajo el diafragma (p. ej. úlcera perforada)
*Descartar aire libre bajo el diafragma (por ejemplo, úlcera perforada)
*Descartar cuerpo extraño abdominal radio-opaco (p. ej. batería ingerida)
*Descartar cuerpo extraño abdominal radioopaco (por ejemplo, batería ingerida)
*Confirmar obstrucción intestinal (es decir, para evitar la necesidad de una TC subsiguiente)
*Confirmar '''presencia de''' obstrucción intestinal (es decir, para evitar la necesidad de escaneo CT posterior)


;No utilice como el único estudio para descartar obstrucción intestinal (baja sensibilidad)
;NO utilice como único estudio para descartar obstrucción intestinal (baja sensibilidad)
;No utilice para descartar peritonitis generalizada (casi ninguna sensibilidad para diagnósticos como [[Special:MyLanguage/appendicitis|apendicitis]])
;NO utilice para descartar peritonitis generalizada (casi ninguna sensibilidad para diagnósticos como [[Special:MyLanguage/appendicitis|apendicitis]])
;No utilice para diagnosticar estreñimiento (muchos pacientes con abdomen agudo tendrán "heces copiosas")
;NO utilice para diagnosticar estreñimiento (muchos pacientes con abdomen agudo tendrán "heces abundantes")




==Hallazgos incidentales==
==Hallazgos incidentales==


*[[Special:MyLanguage/Gallstones|Cálculos biliares]] (no siempre radiodensos)
*[[Special:MyLanguage/Gallstones|Cálculos biliares]] (no siempre son radiodensos)




Latest revision as of 22:14, 17 January 2026

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Técnica

3 Películas:

  1. Película de tórax de pie
    • Descartar aire libre
  2. Película abdominal de pie
    • Buscar niveles líquido-aire
  3. Película abdominal supina (KUB = solo película supina)
    • Anchura de las asas intestinales más visible (estimación de la cantidad de distensión)

Si el paciente no tolera la posición vertical, la radiografía abdominal en decúbito lateral izquierdo puede sustituirse


Interpretación


Diferenciación entre intestino grueso y delgado

Ubicación Tamaño Líneas
Intestino delgado 3 cm A través de todo el intestino (plica circulares)
Colon 6 cm Solo hasta la mitad del intestino (haustra)
Ciego 9 cm


Obstrucción intestinal delgada

  • La presencia de aire en colon o recto hace menos probable una obstrucción completa (especialmente si los síntomas >24 horas)
  • La radiografía abdominal tiene baja sensibilidad y especificidad para SBO
    • Si hay sospecha se necesita TC


Indicaciones

  • Descartar aire libre bajo el diafragma (por ejemplo, úlcera perforada)
  • Descartar cuerpo extraño abdominal radioopaco (por ejemplo, batería ingerida)
  • Confirmar presencia de obstrucción intestinal (es decir, para evitar la necesidad de escaneo CT posterior)
NO utilice como único estudio para descartar obstrucción intestinal (baja sensibilidad)
NO utilice para descartar peritonitis generalizada (casi ninguna sensibilidad para diagnósticos como apendicitis)
NO utilice para diagnosticar estreñimiento (muchos pacientes con abdomen agudo tendrán "heces abundantes")


Hallazgos incidentales


Ver también

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