Acute abdominal series/es: Difference between revisions

Revision as of 22:09, 17 January 2026

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Técnica

3 Películas:

Película de tórax de pie
- Descartar aire libre
Película abdominal de pie
- Buscar niveles líquido-aire
Película abdominal supina (KUB = solo película supina)
- Anchura de las asas intestinales más visible (estimación de la cantidad de distensión)

Si el paciente no tolera la posición vertical, la radiografía abdominal en decúbito lateral izquierdo puede sustituirse

Interpretación

Normal
Obstrucción intestinal delgada
Obstrucción intestinal gruesa (Vólvulo cecal; flechas negras).
Aire libre intraabdominal debajo del diafragma.
Body-packing con múltiples cuerpos extraños ("bolas" de hachís).
Batería de botón en estómago.
Cálculos biliares (no sensible)
Megacolon tóxico
Cuerpo extraño rectal

Diferenciación entre intestino grueso y delgado

Ubicación	Tamaño	Líneas
Intestino delgado	3 cm	A lo largo de todo el intestino (plica circulares)
Colon	6 cm	Solo hasta la mitad del intestino (haustra)
Ciego	9 cm

Obstrucción del intestino delgado

Aire en colon o recto hace que la obstrucción completa sea menos probable (esp si los síntomas >24hr)
La radiografía abdominal tiene una baja sensibilidad (Sn) y especificidad (Sp) para SBO
- Si está preocupado, se necesita una TC (Tomografía Computarizada)

Indicaciones

Descartar aire libre bajo el diafragma (p. ej. úlcera perforada)
Descartar cuerpo extraño abdominal radio-opaco (p. ej. batería ingerida)
Confirmar obstrucción intestinal (es decir, para evitar la necesidad de una TC subsiguiente)

No utilice como el único estudio para descartar obstrucción intestinal (baja sensibilidad)
No utilice para descartar peritonitis generalizada (casi ninguna sensibilidad para diagnósticos como apendicitis)
No utilice para diagnosticar estreñimiento (muchos pacientes con abdomen agudo tendrán "heces copiosas")

Hallazgos incidentales

Cálculos biliares (no siempre radiodensos)

Ver también

Dolor abdominal

Authors:

Daniel Ostermayer

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 #*Anchura de las asas intestinales más visible (estimación de la cantidad de distensión)
-''Si el paciente no tolera la posición de pie, la película abdominal decúbito lateral izquierdo puede sustituir''
+''Si el paciente no tolera la posición vertical, la radiografía abdominal en decúbito lateral izquierdo puede sustituirse''
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 <gallery mode="packed">
 File:Medical X-Ray imaging ALP02 nevit.jpg|Normal
-File:SBO plain.png|[[Special:MyLanguage/Obstrucción del intestino delgado|Obstrucción del intestino delgado]]
+File:SBO plain.png|[[Special:MyLanguage/Small bowel obstruction|Obstrucción intestinal delgada]]
-File:Cecalvolvulus.png|Obstrucción del intestino grueso (Vólvulo cecal [[Special:MyLanguage/volvulus|volvulus]]; flechas negras).
+File:Cecalvolvulus.png|Obstrucción intestinal gruesa (Vólvulo cecal; flechas negras).
 File:Free air under diaphram.png|Aire libre intraabdominal debajo del diafragma.
-File:Abdominal foreign body.png|Empaquetamiento con múltiples cuerpos extraños ("bolas" de hachís).
+File:Abdominal foreign body.png|Body-packing con múltiples cuerpos extraños ("bolas" de hachís).
 File:Battery in stomach.png|[[Special:MyLanguage/Esophageal foreign body|Batería de botón en estómago.]]
-File:StonesXray.png|[[Special:MyLanguage/Cálculos biliares|Cálculos biliares]] (no sensibles)
+File:StonesXray.png|[[Special:MyLanguage/Gallstones|Cálculos biliares]] (no sensible)
-File:Toxisches Megacolon bei Colitis ulcerosa.jpg|[[Special:MyLanguage/Megacolon tóxico|Megacolon tóxico]]
+File:Toxisches Megacolon bei Colitis ulcerosa.jpg|[[Special:MyLanguage/Toxic megacolon|Megacolon tóxico]]
-File:Rectal_fb.JPG|[[Special:MyLanguage/Cuerpo extraño rectal|Cuerpo extraño rectal]]
+File:Rectal_fb.JPG|[[Special:MyLanguage/Rectal foreign body|Cuerpo extraño rectal]]
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