Template:Anticoagulation in atrial fibrillation

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Terapia anticoagulante

  • Recomendaciones de ACCP
    • En pacientes con FA, incluyendo aquellos con FA paroxística, con solo uno de los factores de riesgo listados anteriormente, recomendamos terapia antitrombótica a largo plazo (Grado 1A), ya sea como anticoagulación con un AVK oral, tal como warfarina (Grado 1A), o como aspirina, en una dosis de 75-325 mg/día (Grado 1B)[1]
    • En pacientes con FA, incluyendo aquellos con FA paroxística, que tienen dos o más de los factores de riesgo recomendamos anticoagulación a largo plazo con un AVK oral (Grado 1A).[1]
  • Recomendaciones de CCS
    • Se recomiendan anticoagulantes orales para todos los pacientes con FA de 65 años o más o que tengan alguno de los factores de riesgo tradicionales de accidente cerebrovascular CHADS2, hipertensión, insuficiencia cardíaca o diabetes (recordar como CHADS-65). De lo contrario, los pacientes con antecedentes de enfermedad de la arteria coronaria o enfermedad vascular arterial deben recibir prescripción de AAS. CCS recomienda que la primera opción para anticoagulación oral debe ser los nuevos anticoagulantes orales de acción directa (es decir, NOACs, para FA no valvular). El gran cambio de paradigma es que los médicos de urgencias deben prescribir ACOs a pacientes con FA en riesgo antes de que salgan de urgencias.[2]
  1. 1.0 1.1 Singer DE et al. Antithrombotic therapy in atrial fibrillation: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition).Chest. 2008 Jun;133(6 Suppl):546S-592S
  2. Verma A, et al. 2014 Focused Update of the Canadian Cardiovascular Society Guidelines for the Management of Atrial Fibrillation Canadian Journal of Cardiology 30 (2014) 1114e1130